لطفا بازه سنی بیمه شونده را انتخاب کنید.
'
شرکت بیمه
قیمت
سطح توانگری
تعداد شعب پرداخت
رضایت از مبلغ پرداختی
'
آیا بیمه درمان انفرادی انفرادی در ایران امکانپذیر هست؟
در بیمیلاین ,بیمه درمان انفرادی انفرادی نیز به فروش میرسد و علاوه بر آن بیمه درمان انفرادی گروهی نیز ارائه می شود. یعنی باید گروهی جمع شوند و تشکیل یک جامعه حداقل 50نفری را بدهند وهمه این افراد بیمه پایه داشته باشند تا بتوانند بیمه درمان انفرادی گروهی داشته باشند.البته انواعی از بیمه ها وجود دارند که با پرداخت مبلغ و ارائه تعهدات لازم بیمه های انفرادی هم انجام می دهند بطوری که حتی بیمه گر پایه فردی با همسرش هم یکسان نباشد.
برای کسب اطلاع بیشتر از چگونگی انجام بیمه تکمیلی انفرادی با کارشناسان بیمیلاین تماس حاصل کنید.
پوشش های بیمه درمان انفرادی چیست ؟
پوشش بیمه درمان انفرادی شامل جراحی های سرپایی ،جراحی های تخصصی ،ویزیت ،دارو ،دندانپزشکی و… می شود.
چرا بیمه درمان انفرادی استفاده می شود؟
بدلیل اینکه بیمه گرهای پایه نظیر : تامین اجتماعی ،بیمه سلامت ،بیمه خدمات درمانی و بیمه ارتش فقط تا حدی
از هزینه درمان را پوشش می دهد و برای تامین بخش دیگری از هزینه های درمان ،باید از بیمه درمان انفرادی استفاده شود.
بیمه درمان انفرادی هم بر اساس تعرفه های قید شده در قرارداد ذکر کرده که سالیانه چه مقدار از هزینه
های درمان را می پردازد.
معرفی نامه بیمه درمان انفرادی چیست و چرا باید قبل از شروع درمان آن را اخذ نمود؟
معرفی نامه بیمه درمان انفرادی چیست و چرا باید قبل از شروع درمان آن را اخذ نمود؟
لازم به ذکر است که بیمه ایران و بیمه دانا به منظور رعایت حال مشتریان سامانه الکترونیکی را مخصوص به خودطراحی کرده اند که دیگر لازم نیست برای تهیه معرفی نامه مراجعه حضوری به بیمه صورت گیرد بلکه به راحتی با کمک این سیستم هنگام مراجعه به بیمارستان طرف قرارداد بیمه , تنها با ارائه کدملی شخص ،معرفی نامهدر اختیار بیمارستان قرار می گیرد.سامانه درمان الکترونیک سدا مختص بیمه ایران می باشد.
توجه داشته باشید که قبل از مراجعه به بیمارستان و اقدام برای درمان ابتدا به بیمه درمان انفرادی مراجعه نموده و معرفی نامه جهت هزینه های درمان انفرادی را تهیه کنید سپس با ارائه معرفی نامه به بیمارستانی که البته باید طرف قرارداد با بیمه درمان انفرادی باشد ،تمام یا بخشی از هزینه های درمان را بپردازید.
برای مثال شما دچار شکستگی از ناحیه پا شده و به بیمارستانی که طرف قرارداد با بیمه تکمیلی هم نیست ،مراجعه کردید و درمان شما در بیمارستان انجام شده است و بعد از مدتی برای گرفتن هزینه های درمان بیمه درمان انفرادی مراجعه می کنید که متوجه می شوید بیمه فقط بخش کمی از هزینه های درمان را می پردازد ،زمانیکهدلیل را جویا می شوید متوجه خواهید شد که بیمارستان طرف قرارداد بابیمه درمان انفرادی نبوده است و هزینه بسیار بالایی را برای درمان پرداخته اید.پس بهتر است ابتدابه بیمه درمان انفرادی مراجعه و معرفی نامه دریافت کنید سپس برای درمان به بیمارستان مراجعه کنید.
مدارک مورد نیاز جهت صدور معرفی نامه:
- درخواست کتبی بیمه گذار با ذکر مشخصات کامل بیمه شده
- گواهی پزشک معالج مبنی بر اعلام نوع بیماری و ضرورت بستری، انجام عمل جراحی و یا درمان طبی
- اعلام نام بیمارستان یا مرکز درمانی مورد نیاز بیمه شده از طرف پزشک معالج
- تائید پزشک معتمد شرکت جهت صدور معرفی نامه
فرق بیمه تامین اجتماعی با بیمه درمان انفرادی چیست؟
با ارائه دفترچه بیمه تامین اجتماعی در زمان مراجعه بیمار به پزشک یا بیمارستان درصد مشخصی از هزینه های درمان کسر می شود.
برای درمان هایی که هزینه بالایی دارند غیر از بیمه تامین اجتماعی بایدبیمه درمان انفرادی هم داشته باشید.بخش قابل توجهی از هزینه های درمان رابیمه درمان انفرادی پرداخت می کند.
حق بیمه ،بیمه درمان انفرادی چگونه محاسبه می شود؟
ابتدا میزان سلامت فرد یا جامعه در نظر گرفته می شود.مثلا اگر جامعه یعنی کارکنان یک شرکت بخواهند تحت پوشش
بیمه درمان انفرادی قرار گیرند ،با توجه به میانگین سنی و سلامت و مدت زمان قرارداد و سوابق بیمه در سالهای قبل همچنین درصد خسارتی که داشته اند ،حق بیمه محاسبه می شود.در نتیجه حق بیمه ،بیمه درمان انفرادی با توجه به عقبه سازمان ،سلامت ،تعداد بیمه گذاران(هر چه تعداد بالاتر باشد ریسکپایین تر خواهد آمد) و تعهدات موجود در قرارداد محاسبه می شود.
پرداخت شما با موفقیت انجام شد